marți, 4 iunie 2013

Varice interventia chirurgicala

Varicele pot fi operate.
Daca aveti varice si ezitati sa va operati, nu trebuie sa va fie teama pentru ca este vorba despre o operatie simpla, ale carei rezultate sunt surprinzatoare.
Puteti opta fie pentru chirurgie, fie pentru scleroterapie, metoda ce consta in injectarea unei substante in interiorul venei varicoase pentru lipirea peretilor unul peste altul, vena fiind astfel inchisa. Scleroterapia este eficienta in formele usoare de varice si cind refluxul sangelui nu este foarte important din partea de sus a corpului catre partea de jos. Daca varicele sunt mari, numeroase si refluxul considerabil, chirurgia devine indispensabila, dar scleroterapia si chirurgia nu se exclud reciproc, ci sunt complementare. Dupa o operatie de varice se poate efectua scleroterapie pentru imbunatatirea rezultatelor in cazul varicelor ramase.

Exista numeroase tehnici chirurgicale pentru operatia varicelor.

Pentru a distruge sau a elimina varicele se pot utiliza mai multe metode. Una dintre cele mai clasice metode este stripping-ul, care consta in extirparea venei principale a membrelor inferioare prin efectuarea a doua mici incizii, una la glezna si alta la genunchi. De cativa ani, o tehnica chirurgicala numita CHIVA (cura hemodinamica a insuficientei venoase in ambulatoriu) este din ce in ce mai practicata. Aceasta metoda aplatizeaza varicele, fara sa fie scoase, prin ligaturarea in mai multe locuri a venei principale. CHIVA prezinta rezultate bune, dar este destul de complexa de intreprins. Criochirurgia utilizeaza o sonda a carei extremitate este racita la o temperatura foarte joasa. Astfel se permite congelarea venei care se lipeste de sonda, dupa care este scoasa. Tehnicile enumerate pot fi utilizate in asociere, iar in functie de natura actului chirurgical, pacienta poate fi internata la spital citeva zile sau dimpotriva nu este nevoie de spitalizare. Metodele se pot practica sub simpla anestezie locala sau generala.
Recomandari dupa operatia de varice
Purtarea unor ciorapi speciali de stringere este recomandata dupa operatia de varice.
Bandajul lejer compresiv este pus pe picioare pentru a limita aparitia hematoamelor (vinatai) si va putea fi scos dupa doua zile de la operatia de varice.
Apoi, pacienta trebuie sa poarte ciorapii speciali timp de o luna dupa operatia de varice.
Contraindicatiile tehnicilor chirurgicale pentru operatia varicelor.
Contraindicatiile tehnicilor chirurgicale pentru operatia varicelor  privesc, in general, femeile insarcinate, cele care alapteaza, cele care au suferit anterior de flebita, cele care au probleme legate de infectii, precum ulceratiile sau gripa, dar in aceste cazuri contraindicatiile sunt temporare. Acestora li se adauga toate persoanele care prezinta riscul de arterita sau care au antecedente familiale de by-pass coronarian, diabet, colesterol.
Laserul – tehnica viitorului in tratamentul varicelor
In anumite conditii, varicele pot fi tratate si cu ajutorul laserului. Aceasta tehnica moderna consta in introducerea unei fibre laser pe cale cutanata pentru cauterizarea venei. Lumina razei se transforma in caldura cu o anumita lungime de unda, incalzeste sangele care la randul sau incalzeste peretele venei. Tinta undelor laser este hemoglobina si apa din sange.
Laserul endovenos poate fi realizat intr-un cabinet medical, durata totala a tratamentului fiind de aproximativ o ora, apoi pacientul poate sa mearga acasa si sa-si continue activitatile normale. Avantajul tehnicii laser este ca se poate efectua in ambulatoriu, sub anestezie locala. Este o tehnica a viitorului deoarece se dovedeste a fi simpla, eficienta si putin invaziva.
Tehnici moderne pentru operatia varicelor neinvazive folosite si in spitalul nostru cu rezultate operatorii minunate. Post operator pacientul poate sa plece imediat acasa.
Sunt 3 metode pentru operatia de varice care sunt folosite pentru a inchide (anihila) venele varicoase si anume:
1. Operatia de varice endovenos
2. Operatia de varice cu CLOJER sau radio frecventa
3. Operatia de varice cu sonda cu aburi

Analize pentru operatia de varice


 Inainte de operatia de varice trebuie sa urmati o serie de analize, si anume:

- hemoleucograma,
- teste de  coagulare (pt, aptt, inr, ts, tc),
- glicemie,
- VSH,
- markeri hepatita B si C, HIV,
- electrocardiograma (EKG)

Inaintea de interventia chirurgicala in afara analizelor uzuale este necesara o ecografie Doppler.

Operatia de varice cu laser endovenos cu ecoghidaj

Operatia de varice cu laser endovenos este  cea mai moderna , cea mai eficace si cea mai sigura metoda (cu riscuri minore) de a trata varicele.
 
Varice Doctor Baker

Operatia de varice cu laser endovenos consta in introducerea unei fibre optice in lumenul venei varicoase transmitand lumina laser in interiorul venei, la actiunea laserului inauntrul venei care emite unde de caldura care actioneaza asupra sangelui si asupra peretelui intern al venei.Cu aceasta tehnica se inchide ireversibil vena varicoasa.Cu ajutorul ecodoplerului color se face un ghidaj si un control perfect asupra venei varicoase si asupra fibrei laserului care a fost introdusa in vena.
Operatia cu laser endovenos  este, la ora actuala, cea mai inalta tehnologie din lume in tratarea varicelor,datorita multiplelor avantaje.
Avantajele operatiei de varice cu laser endovenos:
  • laser minim invaziv
  • cicatrice minime
  • dureri absente
  • interventie nesangeranda
  • anestezie locala
  • interventie ambulatorie (pacientul pleaca imediat acasa)
Operatia cu laser endovenos cu ecoghidaj este, la ora actuala, cea mai moderna si cea mai sigura modalitate de tratament a varicelor (bolii varicoase).
Avantajele operatiei de varice cu laser endovenos cu ecoghidaj:
  • sangerarea inainte si dupa operatia de varice este redusa
  • dureri foarte mici
  • incizii minime
  • anestezie locala
  • interventie ambulatorie (pacientul pleaca imediat acasa)
  • revenirea pacientului la viata cotidiana in scurt timp
Clinica noastra detine cea mai completa si moderna aparatura medicala,la care se adauga experienta si calificarea internationala a cadrului medical.
In clinica Estet Laser se folosesc cele mai noi metode de examinare a bolii varicoase, prin screening ecografic computerizat si tehnici de iluminare vasculara cu laser.
Aceste metode folosite conduc la o mai usoara si precisa stabilire a procedurii terapeutice, fapt ce garanteaza eficienta tratamentului venelor varicoase si reducerea procentului de recidivare a acestora.
Flebologia este o ramura a medicinei care se ocupa cu diagnosticarea si tratamentul bolii varicoase.
Tratamentul venelor varicoase il putem clasifica in doua categorii :
1. Tratamentul de prevenire – Tonifierea peretilor venelor sanatoase
2. Tratamente de tip chirurgical si minim invaziv